葉紅:像管理企業(yè)那樣管醫(yī)院

2010-06-01 12:53:53      挖貝網(wǎng)

  翟文婷 / 文

  亞心借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn),在傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式下,導(dǎo)入企業(yè)管理的理念。

  從武漢亞洲心臟病醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)亞心)的七層辦公區(qū)下來(lái),記者徑直走到一樓大廳的候診區(qū),希望從患者那里了解亞心的口碑如何。在國(guó)有大型醫(yī)院的權(quán)威性、普及性以及同行民營(yíng)醫(yī)院不間斷廣告轟炸的多重夾擊下,亞心總經(jīng)理葉紅堅(jiān)持認(rèn)為“口口相傳”才是亞心在患者中樹(shù)立口碑的關(guān)鍵所在。

  果不其然,記者隨機(jī)訪問(wèn)的幾位患者確實(shí)都是經(jīng)人介紹來(lái)到亞心的,有的是初來(lái)乍到,治得怎么樣心里還沒(méi)底;有的已經(jīng)往來(lái)好幾趟,覺(jué)得還可以。兩位來(lái)自安徽阜陽(yáng)的老人則一個(gè)勁地點(diǎn)頭稱(chēng)贊,“不賴(lài),不賴(lài)”。

  作為國(guó)內(nèi)首家進(jìn)入高端醫(yī)療領(lǐng)域的民營(yíng)醫(yī)院,亞心已經(jīng)從最初的名不見(jiàn)經(jīng)傳,成為如今全國(guó)知名的心臟病專(zhuān)科醫(yī)院。葉紅強(qiáng)調(diào)“亞心能走到今天最關(guān)鍵的一點(diǎn)是“總經(jīng)理與院長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)”的管理模式,亞心借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn),在傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式下,導(dǎo)入企業(yè)管理的理念。實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,將醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與醫(yī)療管理徹底分開(kāi),形成行政管理與醫(yī)療管理兩大體系??偨?jīng)理負(fù)責(zé)行政、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)療,一切醫(yī)療工作中所需的條件由行政部門(mén)負(fù)責(zé),真正形成行政管理全方位地為醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療為患者服務(wù)、一切以患者為中心的運(yùn)作模式。醫(yī)護(hù)人員可以全心放在專(zhuān)業(yè)工作上,真正做到“專(zhuān)”進(jìn)去,“精”上去,從而更好地為患者服務(wù)。

  事實(shí)上,“走差異化路線,尋找公立醫(yī)院或政府醫(yī)院空白地方”的精準(zhǔn)定位,更是亞心和少數(shù)幾家民營(yíng)醫(yī)院在民營(yíng)醫(yī)院哀鴻遍野、整體慘淡經(jīng)營(yíng)之際逆勢(shì)上升的本質(zhì)。

  當(dāng)然,就算定位再精準(zhǔn),專(zhuān)業(yè)技術(shù)不過(guò)硬,也是白搭。心臟疾病治療是被稱(chēng)為“攀登珠峰”的極具風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)的醫(yī)療領(lǐng)域,對(duì)醫(yī)生技術(shù)的要求之高難以想象。為此,亞心積極引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才,構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)的核心團(tuán)隊(duì),還成為第一家引進(jìn)中國(guó)工程院士來(lái)做院長(zhǎng)的民營(yíng)醫(yī)院。成立11年以來(lái),亞心心臟外科年手術(shù)量連續(xù)位居全國(guó)前3位,心臟介入治療年手術(shù)量位居全國(guó)前10位。

  隨著心臟疾病患者數(shù)量的攀升,政府也給予了積極的關(guān)注。溫家寶總理連續(xù)兩年在政府工作會(huì)議報(bào)告上指出,要對(duì)先天性心臟病和白血病進(jìn)行救助。自2000年起,亞心就為貧困先天心臟病患兒提供救助,每年兒童節(jié)為湖北省福利院的先天心臟病患兒免費(fèi)提供手術(shù)治療。2007年,開(kāi)始與華夏基金會(huì)合作,為湖北、河南、安徽、江西的孩子進(jìn)行減免費(fèi)手術(shù)治療。每個(gè)貧困家庭出5000元,基金會(huì)資助1萬(wàn)元,除此以外的部分均由亞心承擔(dān)。到目前為止,已經(jīng)有近1300個(gè)孩子得到救助。

  未來(lái),亞心希望能成為集臨床、科研、教學(xué)為一體的心血管醫(yī)學(xué)中心。但葉紅也坦言,亞心的發(fā)展將受到人才方面的制約和挑戰(zhàn)。

  《長(zhǎng)江》:在眾多民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展都不太樂(lè)觀的情況下,亞心的品牌、業(yè)績(jī)和口碑卻在不斷攀升,您認(rèn)為背后的因素有哪些?

  葉紅:亞心到今年已經(jīng)是第11年,也是第一個(gè)進(jìn)入高端醫(yī)療領(lǐng)域的民營(yíng)醫(yī)院。能取得現(xiàn)在的成績(jī),我覺(jué)得有幾個(gè)方面的原因。

  第一,國(guó)家從1995年開(kāi)始,就鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療和教育行業(yè),亞心醫(yī)院根據(jù)這個(gè)政策,從1998年開(kāi)始申請(qǐng),經(jīng)過(guò)一年的籌建,1999年正式開(kāi)業(yè)。醫(yī)院從最初的100多張床位發(fā)展到現(xiàn)在的750張床位的規(guī)模,作為一個(gè)心臟病專(zhuān)科醫(yī)院來(lái)說(shuō),亞心的發(fā)展首先是依賴(lài)國(guó)家的政策。

  第二,心腦血管疾病發(fā)展速度的增快,導(dǎo)致患者需要一個(gè)具有心臟治療水平的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院。也就是說(shuō)存在很大的患者需求。

  第三是亞心的體制。她所建立的管理的模式有別于國(guó)有醫(yī)院。心臟病治療領(lǐng)域沒(méi)有民營(yíng)醫(yī)院,在這樣一種市場(chǎng)的狀況下,怎么能夠走自己的差異化路線,怎么能夠迅速贏得這個(gè)市場(chǎng),贏得患者的信任,我們董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理與院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制起到了很大的推動(dòng)作用。

  《長(zhǎng)江》:亞心這種總經(jīng)理與院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的管理模式,效果如何?

  葉紅:這種管理模式實(shí)際上是讓我們的院長(zhǎng)以及科主任能術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻。第一是看病人,保證手術(shù)質(zhì)量;第二是培養(yǎng)人才;第三是臨床研究,學(xué)科的發(fā)展以及同學(xué)科內(nèi)部與外部的,以及與國(guó)內(nèi)、國(guó)外的同行交流。這都是院長(zhǎng)和科主任工作的重點(diǎn)。除此以外,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)、管理,所有硬件和軟件資源的建立,內(nèi)部資源以及部門(mén)與部門(mén)之間協(xié)調(diào),醫(yī)院和政府等外界的聯(lián)系等,我覺(jué)得不需要浪費(fèi)院長(zhǎng)和科主任他們的時(shí)間,這些工作全被我們的行政管理團(tuán)隊(duì)來(lái)完成。

  這樣一種管理模式的形成,就是行政全方位地為醫(yī)療服務(wù)。我不是醫(yī)生的管理者,我是服務(wù)者,醫(yī)生是服務(wù)對(duì)象。然后整個(gè)醫(yī)療體系全身心地為患者服務(wù),真正體現(xiàn)出以患者為中心的一種管理模式。我覺(jué)得這樣一種管理模式,是一種創(chuàng)新,能走出與之前不同的一條道路。而且這也是使亞心能走到今天最關(guān)鍵的一點(diǎn)。

  《長(zhǎng)江》:這種管理模式是否借鑒了發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)?

  葉紅:有啊。新加坡有兩大類(lèi)型醫(yī)院,一個(gè)是中央醫(yī)院管理集團(tuán),一個(gè)是國(guó)立大學(xué)醫(yī)療管理集團(tuán)。中央醫(yī)院的管理集團(tuán)是專(zhuān)家型的院長(zhǎng),而國(guó)立大學(xué)的院長(zhǎng)一定是管理學(xué)的院長(zhǎng),在美國(guó)也是這樣。在新加坡有的甚至是由護(hù)士長(zhǎng)慢慢做成一個(gè)管理型的人才。而實(shí)際上醫(yī)院的管理經(jīng)營(yíng)就像一個(gè)企業(yè)一樣,也需要不斷地?cái)U(kuò)張規(guī)模、不斷地推廣、不斷地去建設(shè)和發(fā)展,這就需要管理型的人才。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才和專(zhuān)業(yè)管理人才強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,才能發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。

  《長(zhǎng)江》:您怎么評(píng)價(jià)國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院的管理模式?

  葉紅:先說(shuō)說(shuō)好的地方吧。好的地方就是專(zhuān)家型的院長(zhǎng)對(duì)專(zhuān)業(yè)非常擅長(zhǎng),對(duì)專(zhuān)業(yè)文化也是非常理解的;第二,對(duì)于學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展,他也非常專(zhuān)業(yè)。

  缺陷是,專(zhuān)家型領(lǐng)導(dǎo)永遠(yuǎn)都是站在專(zhuān)業(yè)的角度對(duì)待管理,可專(zhuān)家是越專(zhuān)越好,而管理是越寬越好。管理者需要你的學(xué)科越寬越好,要懂得人文、哲學(xué)、心理等,要知道我的企業(yè)追求什么,客戶(hù)是誰(shuí),要以誰(shuí)為中心。

  但是公立醫(yī)院的這種管理模式已經(jīng)存在很長(zhǎng)時(shí)間,自建國(guó)以來(lái)就是這種模式。而沒(méi)有哪種模式是最好的,只要是適合醫(yī)院發(fā)展的,就是對(duì)它最好的。所以,也不見(jiàn)得要硬搬哪種模式。現(xiàn)在衛(wèi)生部也提出來(lái),醫(yī)院院長(zhǎng)推行一種專(zhuān)業(yè)化的管理型院長(zhǎng),我覺(jué)得這個(gè)已經(jīng)是非常明確了。

  《長(zhǎng)江》:臺(tái)灣的公立醫(yī)院改革就是在民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域之后掀起的,就大陸而言,您認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展與改革對(duì)醫(yī)改能起到什么作用?

  葉紅:如果說(shuō)全部都是一種模式的醫(yī)療市場(chǎng),先不說(shuō)政府的投入能不能滿(mǎn)足13億人的就醫(yī)看病問(wèn)題,單說(shuō)整個(gè)市場(chǎng)沒(méi)有一種競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,醫(yī)院就一定不會(huì)注意服務(wù)質(zhì)量。只有競(jìng)爭(zhēng)才會(huì)有進(jìn)步,患者才會(huì)受益。

  第二,如果全部都是公立醫(yī)院,那么都需要政府的投入,而隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,是不能滿(mǎn)足不同層次的看病需求的。這勢(shì)必就需要社會(huì)資本、民營(yíng)資本投入到這樣的一個(gè)醫(yī)療行業(yè)當(dāng)中?,F(xiàn)在政府鼓勵(lì)民營(yíng)資本建立非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目的,就是來(lái)幫政府一起解決13億中國(guó)人的看病問(wèn)題。

  這就需要國(guó)家考慮應(yīng)該如何進(jìn)行監(jiān)管,醫(yī)療是一個(gè)特殊的行業(yè),是存在信息不對(duì)稱(chēng)的問(wèn)題的,監(jiān)管機(jī)制、游戲規(guī)則以及考核標(biāo)準(zhǔn)都應(yīng)該跟上,這樣才能最終保證患者的利益。

  《長(zhǎng)江》:但是從目前來(lái)看,整個(gè)民營(yíng)醫(yī)院的生存狀況還是不太理想,主要原因是什么?

  葉紅:就是剛才說(shuō)的,現(xiàn)在除了亞心之外的其他一些民營(yíng)醫(yī)院都處于非常低端的位置,因?yàn)榧夹g(shù)引進(jìn)很難。而像亞心這樣的幾家民營(yíng)醫(yī)院都是走差異化路線,是尋找公立醫(yī)院或政府醫(yī)院的空白地方來(lái)做,但進(jìn)入高端醫(yī)療的門(mén)檻又很高。所以這就要求民營(yíng)醫(yī)院必須提高自身,除了服務(wù)以外,技術(shù)含量要高。比如現(xiàn)在愛(ài)爾眼科醫(yī)院上市,說(shuō)明它也走出了一條屬于自己的道路。

  《長(zhǎng)江》:現(xiàn)在就沒(méi)有外在的阻力嗎?

  葉紅:應(yīng)該說(shuō),現(xiàn)在國(guó)家都是很鼓勵(lì)的,民營(yíng)醫(yī)院走到今天,包括國(guó)家對(duì)醫(yī)療行業(yè)各個(gè)方面的政策也都是很鼓勵(lì)的。這個(gè)傾向是非常明確的。

  《長(zhǎng)江》:新醫(yī)改對(duì)民營(yíng)醫(yī)院以后的發(fā)展存在哪些機(jī)會(huì)?

  葉紅:有很大的機(jī)會(huì)。你想想要解決13億中國(guó)人看病的問(wèn)題,國(guó)家也鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院的建設(shè),把醫(yī)保納入進(jìn)來(lái),發(fā)展空間是很大的。我想首先民營(yíng)醫(yī)院要給自己一個(gè)明確的定位,你是為基本醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行服務(wù)還是為高端客戶(hù)服務(wù)的?在定位清晰的前提下,還要有自己過(guò)硬的醫(yī)療和服務(wù)的品質(zhì)。

  《長(zhǎng)江》:在與公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)中,亞心存在哪些競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)?

  葉紅:我們有很多的優(yōu)勢(shì)。首先作為一個(gè)心臟專(zhuān)科,年手術(shù)量全國(guó)排列第三位,我們的技術(shù)過(guò)硬。而且我們搭建非常開(kāi)放的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),凡是對(duì)病人有好處的,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有利的,是不受任何條條框框限制的。另外,亞心是以患者為中心進(jìn)行服務(wù)的,這種人性化的服務(wù)意識(shí),具有非常大的優(yōu)勢(shì)。

  《長(zhǎng)江》:盡管如此,但是從就診習(xí)慣還是心理因素方面來(lái)講,不少患者還是愿意去公立醫(yī)院。

  葉紅:對(duì),那還是因?yàn)楝F(xiàn)在95%都是公立醫(yī)院。所以在患者的眼里,很多民營(yíng)醫(yī)院都是選擇比較小的科目,并不是一個(gè)綜合性的醫(yī)院,所以并不具備普及性。自然而然地,老百姓看病可能都會(huì)到公立醫(yī)院去。但是就心臟病患者還是很愿意來(lái)亞心就診的,已經(jīng)形成一定的口碑了。來(lái)亞心能夠解決疾病,而且有非常合理的收費(fèi),又有相對(duì)來(lái)說(shuō)很好的服務(wù),所以會(huì)吸引越來(lái)越多的患者來(lái)亞心就診。

  《長(zhǎng)江》:亞心怎樣進(jìn)行自己的人才梯隊(duì)建設(shè)?

  葉紅:最開(kāi)始的人才都是引進(jìn)來(lái)的,但全部靠引進(jìn)是不可能的,所以后來(lái)我們制定了自己的人才培養(yǎng)計(jì)劃。亞心會(huì)為每一個(gè)剛進(jìn)院的醫(yī)生制定他的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和嚴(yán)格的培訓(xùn)計(jì)劃。除此以外,我們還把人才輸送出去,到其他的醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)和進(jìn)修;對(duì)于比較成熟的醫(yī)生,送到國(guó)外進(jìn)行學(xué)術(shù)交流等。

  同時(shí),我們也會(huì)招聘一些具有社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的管理學(xué)人才,像人力資源管理、信息化管理、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)管理等。然后進(jìn)行培訓(xùn)、輪崗,而且還要走進(jìn)臨床,不斷地了解臨床和專(zhuān)業(yè)。因?yàn)楣芾碚哂肋h(yuǎn)都是站在患者的角度上,了解患者的意愿和想法,才能更好地提供服務(wù)。只有這樣,行政和醫(yī)療才能融為一體,共同為醫(yī)院發(fā)展發(fā)揮自己的作用。

  《長(zhǎng)江》:未來(lái),亞心可能面臨的最大挑戰(zhàn)是什么?

  葉紅:最大的挑戰(zhàn)就是人才。我們要發(fā)展,進(jìn)行對(duì)外擴(kuò)張和推動(dòng),最需要的就是人才。所以醫(yī)療人才、管理人才都是對(duì)我們非常大的挑戰(zhàn)。亞心的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手都是國(guó)有可以進(jìn)行心臟手術(shù)的大醫(yī)院,我們都是在同等的一個(gè)平臺(tái)來(lái)競(jìng)爭(zhēng),所以如果我們不發(fā)展,不進(jìn)則退。

  《長(zhǎng)江》:在長(zhǎng)江商學(xué)院的學(xué)習(xí)對(duì)您在亞心的工作有幫助嗎?

  葉紅:幫助非常大,我覺(jué)得到長(zhǎng)江商學(xué)院以后,現(xiàn)代化的管理理念、多元文化的思維方式給我很大啟發(fā)。還有就是怎么能夠把傳統(tǒng)行業(yè)跟資本市場(chǎng)結(jié)合在一起來(lái)發(fā)展,來(lái)提高企業(yè)的發(fā)展速度,都給了我很多提示。另外,來(lái)自不同行業(yè)的同學(xué)都非常優(yōu)秀,他們的發(fā)展經(jīng)歷和管理經(jīng)驗(yàn),對(duì)我來(lái)說(shuō)都是一種非常好的借鑒。而在長(zhǎng)江學(xué)到的一些顛覆式的理念讓我不斷地要超越自己,不斷去創(chuàng)新,每天都要有所進(jìn)步。我對(duì)亞心的要求就是每天進(jìn)步1%,而且永遠(yuǎn)都在想,在如此的大好時(shí)機(jī)下,如何帶領(lǐng)亞心走得更遠(yuǎn)。

相關(guān)閱讀