移動醫(yī)療的困惑：盈利成為最大難題

掛號作為免費入口的競爭愈演愈烈，網(wǎng)上醫(yī)院又被禁止，因此對于進入互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的企業(yè)來說，如何通過免費掛號切入醫(yī)藥和醫(yī)生資源，同時在商業(yè)保險和醫(yī)藥銷售方面突破，從而實現(xiàn)盈利成了最大的難題，但同時這也是這些企業(yè)的希望。

中國醫(yī)藥信息中心高級總監(jiān)兼首席咨詢師黃東臨近期表示，與幾乎所有互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品初期的困境一樣，漫長的培育期與隨之而來的燒錢推廣壓力，也體現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)品上。目前，幾乎所有的移動醫(yī)療企業(yè)在發(fā)展的過程中，都對資本產(chǎn)生了嚴重的依賴，不少企業(yè)仍處于概念階段，甚至有部分企業(yè)尚未確立盈利模式。

與商業(yè)保險合作

業(yè)內人士認為，網(wǎng)上限售處方藥、醫(yī)藥不分、開處方難外流、醫(yī)保不能線上支付、醫(yī)保統(tǒng)籌賬(醫(yī)保占比最大部分，只在醫(yī)院使用)不能用于零售終端支付等政策困境，制約了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的發(fā)展。而另一方面，又不可能把傳統(tǒng)的醫(yī)療保險簡單地融合進互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療。要突破這兩大難關只有與商業(yè)保險合作，同時做醫(yī)藥電商。

4月10日，阿里健康正式與信誠人壽進行戰(zhàn)略合作，信誠人壽成為阿里健康云醫(yī)院平臺接入的首家商業(yè)保險，這是全國第一個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥與商保合作模式。

從阿里健康方面提供的內容來看，除了方便消費者報銷商保醫(yī)療費用之外，雙方還在探索更多的合作模式。比如，消費者可以通過阿里健康App查詢其他更為合適的商業(yè)健康險產(chǎn)品并選擇購買;阿里健康和信誠人壽運用雙方保險風控等資源，開展醫(yī)療費用的監(jiān)督控制和評價工作;通過阿里健康平臺上的金融合作伙伴實現(xiàn)商保實時脫卡支付結算。

“現(xiàn)在很多商業(yè)保險公司都在尋找合作伙伴，未來這也是一個趨勢。”阿里健康副總裁倪劍文告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，他們現(xiàn)在做的全部是線上的，對于保險公司來講也是一個機會，可以開發(fā)適合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的產(chǎn)品。

記者了解到，在行業(yè)內，一般商業(yè)保險公司的指定醫(yī)院(或稱“定點醫(yī)院”)基本上都是規(guī)定“當?shù)厣绫ＵJ可的二級(含)以上公立綜合性醫(yī)院”。“因為之前沒有互聯(lián)網(wǎng)，商業(yè)保險公司對于醫(yī)療機構沒有風險控制能力，因此也只能選擇大的醫(yī)院。” 倪劍文告訴記者，而現(xiàn)在也會利用大數(shù)據(jù)等技術幫助商業(yè)保險進行實時風控，從而在某種程度上取消限定的條件。

醫(yī)藥電商“百團大戰(zhàn)”

醫(yī)藥電商正進入“百團大戰(zhàn)”。本月初，阿里健康旗下的阿里云醫(yī)院上線引起關注，阿里健康引入了新浪愛問醫(yī)生、華康，尋醫(yī)問藥網(wǎng)。阿里健康云醫(yī)院平臺負責人介紹，目前已有數(shù)百家經(jīng)過嚴格資質審核的醫(yī)療機構入駐。他們還開通了云藥房服務，用戶可直接通過電子處方向周邊藥店下單。而在本月，阿里健康也進行重組，天貓醫(yī)藥館也正式并入阿里健康。“阿里健康是我們專注的一個云健康的平臺，這里涉及到醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保等各個方面。我們現(xiàn)在已經(jīng)推出了醫(yī)療方面的服務，在醫(yī)療服務中我們會引入更多第三方服務機構。”阿里健康原CEO、現(xiàn)任總裁王亞卿告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，“例如迪安診斷就是其中一類，今后我們可能會進一步地擴張。還會引入醫(yī)保、商保，也可能會引入一些醫(yī)藥服務類的企業(yè)，來提供更多的服務。”

今年初，掛號網(wǎng)收購了醫(yī)藥電商公司金象網(wǎng)，將導診咨詢、在線復診平臺植入醫(yī)藥電商元素，重點發(fā)展移動醫(yī)療及移動購藥業(yè)務，而電子處方成為掛號網(wǎng)O2O就診流程中的主要環(huán)節(jié)。

去年，互聯(lián)網(wǎng)模式對藥品零售業(yè)發(fā)展的推進，使得這一領域的企業(yè)擁有巨大想象空間，但是現(xiàn)實的數(shù)據(jù)卻不樂觀。2014年，中國醫(yī)藥B2C市場增幅為83%，與2013年的166%相比大幅滑落。

中國醫(yī)藥電商研究中心主任張勇發(fā)表的《中國藥店醫(yī)藥電商研究報告》數(shù)據(jù)顯示，2014年中國醫(yī)藥B2C行業(yè)平均毛利率為16.6%，平均費用率為22%，平均利潤率為5.4%，虧損加劇導致部分企業(yè)退市。

張勇表示，醫(yī)藥B2C虧損加大的主要原因是參與者增多導致大盤被稀釋，過度競爭導致行業(yè)毛利率下滑，促銷戰(zhàn)帶來郵費及促銷費用上漲拉高了整體費用率。“主流醫(yī)藥B2C都開始布局移動端打造增量市場，移動端或是行業(yè)唯一突破口。”